{"id":163784,"date":"2023-04-18T04:05:13","date_gmt":"2023-04-18T08:05:13","guid":{"rendered":"https:\/\/tierramarillano.cl\/?p=163784"},"modified":"2023-04-18T04:05:13","modified_gmt":"2023-04-18T08:05:13","slug":"charles-swanton-del-instituto-francis-crick-de-londres-la-cura-universal-del-cancer-podria-no-llegar-nunca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tierramarillano.cl\/newweb\/2023\/04\/18\/charles-swanton-del-instituto-francis-crick-de-londres-la-cura-universal-del-cancer-podria-no-llegar-nunca\/","title":{"rendered":"Charles Swanton, del Instituto Francis Crick de Londres: La cura universal del c\u00e1ncer podr\u00eda no llegar nunca"},"content":{"rendered":"<ul>\n<li>&#8220;No creo que seamos capaces de encontrar curas universales. Si queremos lograr el mayor impacto posible, <strong>tenemos que centrarnos en la prevenci\u00f3n, la detecci\u00f3n precoz y la detecci\u00f3n precoz de reca\u00eddas&#8221;, agreg\u00f3.<\/strong><\/li>\n<li>Los tumores tienen una capacidad &#8220;casi infinita&#8221; de evolucionar, de acuerdo con el proyecto brit\u00e1nico TRACERx, que recopila casi una d\u00e9cada de informaci\u00f3n y an\u00e1lisis.<\/li>\n<li>El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es la principal causa de muerte por c\u00e1ncer en todo el mundo.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"group\">\n<div class=\"longText\">\n<p>El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es una enfermedad heterog\u00e9nea, no hay dos tumores iguales, y entender esa variedad es clave para afinar en el pron\u00f3stico de los pacientes y en los tratamientos. Ahora, m\u00e1s de 300 cient\u00edficos han logrado el an\u00e1lisis m\u00e1s exhaustivo sobre la evoluci\u00f3n gen\u00f3mica de este c\u00e1ncer.<\/p>\n<p>En siete art\u00edculos publicados <a class=\"icon external\" href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41586-023-05729-x\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">en las revistas<em> Nature <\/em>y <em>Nature Medicine,<\/em><\/a> los investigadores, agrupados en el proyecto brit\u00e1nico TRACERx, publican los detalles de este mapa realizado gracias a la secuencia de 1.644 muestras de 421 pacientes, que confirma que la progresi\u00f3n del c\u00e1ncer est\u00e1 mediada por la heterogeneidad intratumoral.<\/p>\n<p>El programa, que comenz\u00f3 en 2014, presenta hoy las conclusiones de la mitad de los pacientes reclutados, que ayudan a explicar por qu\u00e9 a veces los tratamientos dejan de funcionar o por qu\u00e9 el tumor provoca met\u00e1stasis en algunos casos.<\/p>\n<p>El objetivo final del proyecto es entender c\u00f3mo se genera esa diversidad tumoral y c\u00f3mo afecta esta a nivel cl\u00ednico, adem\u00e1s de c\u00f3mo explotar ese conocimiento para la prevenci\u00f3n o para generar terapias.<\/p>\n<p>Los resultados del seguimiento de los c\u00e1nceres de pulm\u00f3n durante nueve a\u00f1os han llevado al equipo de investigaci\u00f3n a la conclusi\u00f3n de que necesitamos centrarnos m\u00e1s en la prevenci\u00f3n, ya que es improbable que encontremos una cura &#8220;universal&#8221; a corto plazo.<\/p>\n<p>&#8220;Me ha sorprendido lo adaptables que pueden ser los tumores&#8221;, dijo a la BBC <strong>el lider del art\u00edculo principal Charles Swanton, del Instituto Francis Crick de Londres, quien firma tambi\u00e9n otros trabajos.<\/strong><\/p>\n<p>&#8220;No quiero sonar demasiado deprimente al respecto, pero creo que \u2013dadas las posibilidades casi infinitas en las que puede evolucionar un tumor, y el n\u00famero tan elevado de c\u00e9lulas en un tumor en fase avanzada, que podr\u00eda ser de varios cientos de miles de millones de c\u00e9lulas\u2013 conseguir curar a todos los pacientes con la enfermedad en fase avanzada es una tarea formidable&#8221;, asegur\u00f3.<\/p>\n<div class=\"picBox full\">\n<div id=\"twtr-1646476215711047683\" class=\"group embeddedTweet\">\n<div class=\"twitter-tweet twitter-tweet-rendered\"><iframe id=\"twitter-widget-0\" class=\"\" title=\"Twitter Tweet\" src=\"https:\/\/platform.twitter.com\/embed\/Tweet.html?dnt=false&amp;embedId=twitter-widget-0&amp;features=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%3D&amp;frame=false&amp;hideCard=false&amp;hideThread=false&amp;id=1646476215711047683&amp;lang=en&amp;origin=https%3A%2F%2Fwww.dw.com%2Fes%2Fla-cura-universal-del-c%25C3%25A1ncer-podr%25C3%25ADa-no-llegar-nunca-seg%25C3%25BAn-amplio-estudio%2Fa-65352199&amp;sessionId=8966aba9ad27f1b23acb51ea6896b26cbc6ac59c&amp;siteScreenName=dw_espanol&amp;theme=light&amp;widgetsVersion=aaf4084522e3a%3A1674595607486&amp;width=550px\" frameborder=\"0\" scrolling=\"no\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-tweet-id=\"1646476215711047683\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><\/h2>\n<p><strong>El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es la principal causa de muerte por c\u00e1ncer en todo el mundo y, aunque su conocimiento ha avanzado mucho en los \u00faltimos a\u00f1os, a\u00fan falta una comprensi\u00f3n completa de los mecanismos biol\u00f3gicos que subyacen a la enfermedad<\/strong>.<\/p>\n<p>De forma general se agrupa en dos tipos: c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas peque\u00f1as o microc\u00edtico y c\u00e1ncer no microc\u00edtico, el m\u00e1s frecuente y objeto \u2013en tres estadios distintos\u2013 de este an\u00e1lisis. A su vez, este \u00faltimo se divide en varios tipos en funci\u00f3n de las c\u00e9lulas afectadas.<\/p>\n<p>As\u00ed, de los 421 pacientes (188 mujeres) incluidos, con una media de edad de 69 a\u00f1os y un total de 432 tumores, 248 desarrollaron el subtipo adenocarcinoma, 138 carcinoma escamoso y 46 otros subtipos.<\/p>\n<p>De todos ellos se obtuvieron varias muestras despu\u00e9s de la cirug\u00eda, extrayendo diferente material gen\u00e9tico (tanto ADN como ARN), adem\u00e1s de im\u00e1genes por tomograf\u00eda computarizada o microscop\u00eda, y se hizo un seguimiento de los pacientes durante a\u00f1os. Los investigadores consiguieron informaci\u00f3n de varias regiones \u2013fragmentos\u2013 del tumor.<\/p>\n<p><strong>En los diferentes art\u00edculos cient\u00edficos, los autores identifican, entre otros, los patrones de heterogeneidad intratumoral asociados a la evoluci\u00f3n de los pacientes.<\/strong><\/p>\n<p>El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es una enfermedad evolutiva, en la que poblaciones de c\u00e9lulas tumorales o clones pueden adaptarse al entorno y volverse resistentes a los f\u00e1rmacos; &#8220;el combustible&#8221; de esa adaptabilidad es la diversidad de cada tumor, explica a EFE Carlos Mart\u00ednez-Ruiz, del Instituto del C\u00e1ncer de la University College de Londres, y otro de los firmantes.<\/p>\n<p>Y es que, detalla, los tumores est\u00e1n compuestos por varias poblaciones de c\u00e9lulas que no son homog\u00e9neas, que se diferencian por cambios en su c\u00f3digo gen\u00e9tico: han visto que la diversidad a nivel de grandes cambios en el material gen\u00e9tico intratumoral tiene un impacto muy fuerte en la prognosis (probabilidad de met\u00e1stasis\/recurrencia) del paciente.<\/p>\n<div class=\"picBox full\">\n<div id=\"twtr-1647158060404596739\" class=\"group embeddedTweet\">\n<div class=\"twitter-tweet twitter-tweet-rendered\"><iframe id=\"twitter-widget-1\" class=\"\" title=\"Twitter Tweet\" src=\"https:\/\/platform.twitter.com\/embed\/Tweet.html?dnt=false&amp;embedId=twitter-widget-1&amp;features=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%3D&amp;frame=false&amp;hideCard=false&amp;hideThread=false&amp;id=1647158060404596739&amp;lang=en&amp;origin=https%3A%2F%2Fwww.dw.com%2Fes%2Fla-cura-universal-del-c%25C3%25A1ncer-podr%25C3%25ADa-no-llegar-nunca-seg%25C3%25BAn-amplio-estudio%2Fa-65352199&amp;sessionId=8966aba9ad27f1b23acb51ea6896b26cbc6ac59c&amp;siteScreenName=dw_espanol&amp;theme=light&amp;widgetsVersion=aaf4084522e3a%3A1674595607486&amp;width=550px\" frameborder=\"0\" scrolling=\"no\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-tweet-id=\"1647158060404596739\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Otro de los aprendizajes de este mapa es que hay peque\u00f1as poblaciones de c\u00e9lulas que se expanden conforme el tumor va evolucionando, c\u00e9lulas con una gran cantidad de mutaciones que confieren ventaja al tumor, en cuanto a que se reproduce m\u00e1s r\u00e1pido.<\/p>\n<p>Hay pacientes que presentan desde el inicio de la evoluci\u00f3n mutaciones en todas las c\u00e9lulas del tumor, que son relevantes para entender la biolog\u00eda y definir el tratamiento cl\u00ednico. Sin embargo, hay casos en los que las mutaciones no est\u00e1n en todas las c\u00e9lulas.<\/p>\n<p>Estos trabajos constatan que estas pueden surgir m\u00e1s tarde en poblaciones celulares espec\u00edficas, lo que lleva a su expansi\u00f3n y a darles ventaja. Son estas poblaciones las que suelen generar met\u00e1stasis, se\u00f1ala el bi\u00f3logo y bioinform\u00e1tico espa\u00f1ol, quien a\u00f1ade que a nivel cl\u00ednico esto tiene relevancia. &#8220;Si queremos terapias personalizadas estos estudios dicen que hay que centrarse en estas poblaciones celulares&#8221;, subraya.<\/p>\n<p>Los siete art\u00edculos exponen novedades, pero tambi\u00e9n desarrollan y corroboran resultados previos. &#8220;Lo que hace muy bien este an\u00e1lisis es coger la informaci\u00f3n ya conocida, juntarla y asociarla&#8221;, apunta Mart\u00ednez-Ruiz.<\/p>\n<p>Este mapa avanzado del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, cuyos datos estar\u00e1n disponibles para la comunidad cient\u00edfica,\u00a0se podr\u00e1 cruzar con otras bases de datos. &#8220;Muchas veces se tiene informaci\u00f3n molecular, cl\u00ednica o de met\u00e1stasis, pero ahora disponemos de todo junto y supervisado&#8221;, concluye el investigador espa\u00f1ol.<\/p>\n<p>FUENTE: DW FEW (EFE, BBC, <em>Nature<\/em>)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&#8220;No creo que seamos capaces de encontrar curas universales. 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