{"id":213625,"date":"2024-06-28T00:56:32","date_gmt":"2024-06-28T04:56:32","guid":{"rendered":"https:\/\/tierramarillano.cl\/?p=213625"},"modified":"2024-06-28T00:56:32","modified_gmt":"2024-06-28T04:56:32","slug":"reevaluacion-del-tratamiento-del-asma-priorizar-el-control-para-una-mejor-calidad-de-vida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tierramarillano.cl\/newweb\/2024\/06\/28\/reevaluacion-del-tratamiento-del-asma-priorizar-el-control-para-una-mejor-calidad-de-vida\/","title":{"rendered":"Reevaluaci\u00f3n del tratamiento del asma: Priorizar el control para una mejor calidad de vida"},"content":{"rendered":"<ul>\n<li><strong>La falta de adherencia al tratamiento o una mala t\u00e9cnica inhalatoria son las principales causas que provocan descompensaciones en los pacientes que viven con esta enfermedad.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Santiago, junio 2024.-<\/strong> Evaluar, revisar y ajustar el tratamiento es fundamental para el control del asma, seg\u00fan la Dra. Paulina Trujillo, m\u00e9dico especialista en enfermedades respiratorias de adulto y miembro del equipo de asma grave del Instituto Nacional del T\u00f3rax.<\/p>\n<p>Trujillo explica que la evaluaci\u00f3n y clasificaci\u00f3n del asma, anteriormente basada en la gravedad de los s\u00edntomas y el tratamiento utilizado, est\u00e1 siendo reevaluada por la Iniciativa Global para el Asma (GINA). \u201cEs decir, se est\u00e1 priorizando el control de la enfermedad por sobre la gravedad, reconociendo que incluso pacientes con asma considerada &#8220;leve&#8221; pueden enfrentar riesgos graves como exacerbaciones y hospitalizaciones. Se busca identificar a los pacientes con peor pron\u00f3stico mediante la evaluaci\u00f3n de factores de riesgo cl\u00ednicos y biomarcadores, como FeNO (examen del \u00f3xido n\u00edtrico exhalado, una manera de determinar la cantidad de inflamaci\u00f3n pulmonar presente y con cu\u00e1nta efectividad los esteroides inhalados est\u00e1n controlando esta inflamaci\u00f3n) y eosin\u00f3filos en sangre, para mejorar la prevenci\u00f3n y el manejo de los s\u00edntomas\u201d, precisa.<\/p>\n<p>La especialista afirma que si bien una de las causas m\u00e1s frecuentes de la falta de control de la enfermedad es la falta de adherencia al tratamiento o mala t\u00e9cnica inhalatoria, el asma se debe considerar como una enfermedad tratable y controlable, en la que ejerciendo un manejo personalizado se puede alcanzar una mejor calidad de vida y un buen pron\u00f3stico.<\/p>\n<p>Cuando no existe un buen control, se puede generar una limitaci\u00f3n no reversible de la funci\u00f3n pulmonar, lo que se traduce en falta de aire que no permite desarrollar las actividades cotidianas. Por su parte, los s\u00edntomas persistentes y las exacerbaciones frecuentes, alteran considerablemente la calidad de vida, haciendo que pacientes en edad laboral necesiten de licencias m\u00e9dicas e incluso puedan presentar discapacidad permanente, siendo pensionados en forma anticipada.<\/p>\n<p>La Dra. Trujillo agrega que el uso de corticoides sist\u00e9micos (como Prednisona) sin duda alivian una crisis, sin embargo, su aplicaci\u00f3n frecuente produce da\u00f1o acumulativo (osteoporosis, diabetes, cataratas, aumento de infecciones, etc), por lo que es importante buscar otras alternativas seguras que eviten el uso permanente o en ciclos de los corticoides sist\u00e9micos.<\/p>\n<p><strong>El asma en Chile <\/strong><\/p>\n<p>Seg\u00fan la Encuesta Nacional de Salud de 2017 se estima que a un 5,4% de la poblaci\u00f3n mayor de 15 a\u00f1os le habr\u00edan diagnosticado asma alguna vez. Estudios en poblaci\u00f3n infantil y adolescente informan una prevalencia mayor cercana al 15%.<\/p>\n<p>Se cuenta con menos\u00a0 informaci\u00f3n respecto al n\u00famero de pacientes que tienen el diagn\u00f3stico de asma grave en Chile, sin embargo, de acuerdo a los estudios internacionales, este grupo de pacientes alcanzar\u00eda entre un 5 a 10%. Pese a ser un porcentaje bajo, son quienes utilizan mayores recursos de salud.<\/p>\n<p>La Dra. Trujillo se\u00f1ala que \u201cel asma grave no controlado en un paciente puede producir gran menoscabo. Lamentablemente una crisis asm\u00e1tica puede desencadenar en un evento fatal. Se ha estimado que la mortalidad por asma en Chile es de 1,6 por 100.000 habitantes y a\u00fan existe la interrogante respecto a que si una intervenci\u00f3n adecuada de esta enfermedad que tiene tratamiento podr\u00eda evitar las exacerbaciones y consecuentemente, estos decesos\u201d.<\/p>\n<p>Con la inminente llegada del invierno al pa\u00eds el fr\u00edo y el aire seco pueden desencadenar s\u00edntomas de asma en quienes est\u00e1n sin tratamiento. Los pacientes pueden sentir sensaci\u00f3n de falta de aire, tos y\/o sibilancias de predominio en la noche o en las primeras horas de la ma\u00f1ana.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s durante el invierno aumenta la circulaci\u00f3n de virus respiratorios responsables de infecciones en la poblaci\u00f3n general, y en los pacientes asm\u00e1ticos producen exacerbaciones.<\/p>\n<p>Con respecto al tratamiento y la cobertura hecha por las Garant\u00edas Expl\u00edcitas en Salud (GES), la Dra. Trujillo se\u00f1ala que \u201cel manejo del asma grave no controlada ha cambiado considerablemente los \u00faltimos a\u00f1os. Se han desarrollado tratamientos seguros y eficaces que han cambiado la historia natural de la enfermedad. Esperamos que mejoren el arsenal terap\u00e9utico disponible que tienen cobertura en la canasta GES, incluyendo los anticuerpos monoclonales, porque est\u00e1n disponibles en nuestro pa\u00eds, pero varios factores limitan su uso, posiblemente la falta de acceso sea uno de los m\u00e1s importantes\u201d.<\/p>\n<p>&nbsp;    \t<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La falta de adherencia al tratamiento o una mala t\u00e9cnica inhalatoria son las principales causas que provocan descompensaciones en los pacientes que viven con esta enfermedad. Santiago, junio 2024.- Evaluar, revisar y ajustar el tratamiento es fundamental para el control del asma, seg\u00fan la Dra. 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