{"id":245691,"date":"2025-03-20T22:03:39","date_gmt":"2025-03-21T01:03:39","guid":{"rendered":"https:\/\/tierramarillano.cl\/?p=245691"},"modified":"2025-03-20T22:03:39","modified_gmt":"2025-03-21T01:03:39","slug":"pandemia-en-primera-linea-el-recuerdo-de-urgenciologas-y-urgenciologos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tierramarillano.cl\/newweb\/2025\/03\/20\/pandemia-en-primera-linea-el-recuerdo-de-urgenciologas-y-urgenciologos\/","title":{"rendered":"Pandemia en primera l\u00ednea: el recuerdo de urgenci\u00f3logas y urgenci\u00f3logos\u00a0"},"content":{"rendered":"

A cinco a\u00f1os de la llegada del COVID-19 a nuestro pa\u00eds, m\u00e9dicos especialistas en Urgencia relatan c\u00f3mo fue vivir una de las situaciones sanitarias m\u00e1s cr\u00edticas que afect\u00f3 al mundo entero y que cambi\u00f3 la forma de ejercer la profesi\u00f3n.<\/strong><\/p>\n

A finales de 2019 se hizo p\u00fablica la noticia sobre un extra\u00f1o virus que apareci\u00f3 en China y comenz\u00f3 a cobrar la vida de cientos de personas. Durante varios meses, desde Chile observ\u00e1bamos c\u00f3mo esta situaci\u00f3n avanzaba y segu\u00eda expandi\u00e9ndose alrededor del mundo, sin una cura o tratamiento efectivo, hasta que aterriz\u00f3 en suelo chileno. Fue en marzo de 2020 cuando se confirm\u00f3 el primer caso de Coronavirus en Talca.<\/p>\n

La enfermedad avanz\u00f3 r\u00e1pidamente a lo largo del pa\u00eds y, debido a la gravedad y alta tasa de mortalidad, el 18 de marzo del 2019 se decret\u00f3 Estado de Excepci\u00f3n Constitucional de Cat\u00e1strofe para todo el territorio nacional, empezando as\u00ed la crisis sanitaria m\u00e1s grande en Chile y en el mundo durante el siglo XXI. A la fecha, el virus ha cobrado la vida de\u00a058.538 personas en el pa\u00eds, seg\u00fan cifras del Departamento de Estad\u00edsticas e Informaci\u00f3n de Salud<\/a>. En su momento m\u00e1s cr\u00edtico, durante el 2021, la mortalidad lleg\u00f3 a un promedio de 397 fallecidos diarios.<\/p>\n

Con respecto a lo que signific\u00f3 vivir en primera l\u00ednea la pandemia en los recintos asistenciales, y sobre lo que esta experiencia dej\u00f3 y cambi\u00f3 en los servicios de Urgencia tras superar la crisis sanitaria, la Dra. Michelle Pirazzolli (MP) y el Dr. Allan Mix (AM), desde la Sociedad Chilena de Medicina de Urgencia (SOCHIMU), reflexionan:<\/p>\n

Cuando se enteraron de la confirmaci\u00f3n del primer caso positivo en Chile, \u00bfC\u00f3mo se prepararon para enfrentar el avance de la enfermedad con sus equipos?<\/p>\n

MP:\u00a0Cuando se confirm\u00f3 el primer caso en Chile, me encontraba trabajando en un servicio de urgencia privado, reci\u00e9n llegando de una experiencia en Canad\u00e1, donde adquir\u00ed herramientas que hasta ese momento no sab\u00eda que nos servir\u00edan para abordar esta enfermedad. Junto al equipo, nos capacitamos de inmediato en el uso correcto de medidas de protecci\u00f3n personal, implementamos protocolos y realizamos entrenamientos con simulaci\u00f3n para enfrentar el temor e incertidumbre del inicio de la pandemia. A pesar del miedo todo el equipo en general se mostr\u00f3 muy dispuesto a trabajar y estar disponible, a\u00fan en horarios mucho m\u00e1s extensos de lo que habitualmente era nuestra jornada. Poco despu\u00e9s, me incorpor\u00e9 al servicio p\u00fablico en la ex Posta Central para ampliar la respuesta y contribuir lo m\u00e1ximo posible a la necesidad del pa\u00eds.<\/p>\n

AM:\u00a0Hoy sigue siendo dif\u00edcil reflexionar respecto de ese momento. Para esa fecha reci\u00e9n se hab\u00eda confirmado mi selecci\u00f3n como Jefe de la primera Unidad de Urgencia de Adultos del nuevo Hospital F\u00e9lix Bulnes, que se estaba entregando y preparaba su puesta en marcha. Nada hac\u00eda presagiar que s\u00f3lo un mes despu\u00e9s, el 25 de abril de 2020, esa Urgencia abrir\u00eda sus puertas para atender a la poblaci\u00f3n del sector Occidente de la Regi\u00f3n Metropolitana. Fue tan s\u00f3lo un mes el que tuvimos para terminar de reclutar m\u00e9dicos y profesionales de la salud. Junto a un muy buen liderazgo de enfermer\u00eda (EU. Patricia Soto y EU. Sebasti\u00e1n Llanos) nos reunimos a diario a planificar c\u00f3mo lo enfrentar\u00edamos. Primero estaba el tema de la protecci\u00f3n personal lo que llevaba de la mano una recapacitaci\u00f3n de todo el personal respecto al uso de estos elementos como mascarillas, guantes y pecheras. Tambi\u00e9n hab\u00eda que planificar la sectorizaci\u00f3n de los espacios, ya que hab\u00eda que atender a los pacientes con COVID separados de aquellos no infectados. Esto implicaba duplicar flujos de atenci\u00f3n, destinar y rotar personal, designar un segundo reanimador y poner a disposici\u00f3n todos los equipos de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica existentes.\u00a0 Sobre este \u00faltimo punto no se sab\u00eda mucho. Le\u00edamos la escasa literatura cient\u00edfica que iba apareciendo y nos escrib\u00edamos con nuestros amigos y colegas en Europa y EE.UU. para enterarnos que el escenario era sombr\u00edo y que no exist\u00eda certeza al respecto de c\u00f3mo hab\u00eda que proceder, pero que sin duda \u00edbamos a enfrentar quedarnos sin insumos y ventiladores.<\/p>\n

Hubo dos peaks del virus, a mediados de 2020 y 2021, \u00bfqu\u00e9 fue lo m\u00e1s complejo durante estos periodos m\u00e1s cr\u00edticos?<\/p>\n

MP:\u00a0En el primer peak (2020), lo m\u00e1s dif\u00edcil fue enfrentar la incertidumbre y el miedo a lo desconocido. Adem\u00e1s, sufrimos p\u00e9rdidas en el equipo, pero esta situaci\u00f3n nos impuls\u00f3 a fortalecer nuestras estrategias y a prepararnos a\u00fan mejor para los desaf\u00edos venideros. En el segundo peak, el agotamiento derivado de jornadas extensas, la separaci\u00f3n de las familias y la constante presencia de la muerte fue sin duda lo m\u00e1s dif\u00edcil. Por otra parte, la escasez de recursos, como ventiladores mec\u00e1nicos, lo que oblig\u00f3 a priorizar pacientes, poner una vida por sobre otra y, en ocasiones, tomar decisiones extremadamente dif\u00edciles, como comunicar la necesidad de intubaci\u00f3n a pacientes sin garant\u00edas de recuperaci\u00f3n, tuvimos que comenzar a hacer videollamadas con la familia porque quiz\u00e1s esa era la \u00faltima vez que iba a ver a su ser querido, despedirse era dur\u00edsimo.<\/p>\n

AM:\u00a0La muerte se convirti\u00f3 en algo cotidiano, en n\u00fameros que con el tiempo simplemente dejaron de sorprender. Eso no hizo m\u00e1s sencillo el acto de comunicarle a una familia que su ser querido ya no estaba con vida y que no pod\u00edan acercarse o abrazarlo por \u00faltima vez. La conversaci\u00f3n antes de intubar, cuando ya no hab\u00eda m\u00e1s alternativas y la espera por tener un ventilador disponible, eran algunas de nuestras angustias y preocupaciones diarias.<\/p>\n

Una vez superada la pandemia, \u00bfqu\u00e9 cambi\u00f3 en los servicios de urgencias del pa\u00eds?<\/p>\n

MP:\u00a0La pandemia increment\u00f3 la visibilidad y el reconocimiento del trabajo en los servicios de urgencias, abarcando a urgenci\u00f3logos, m\u00e9dicos generales, enfermeros, param\u00e9dicos y otros profesionales. Esta experiencia evidenci\u00f3 lo exigente de la labor en primera l\u00ednea y la necesidad de trabajar de manera coordinada. Se rompieron barreras entre especialidades y se fortaleci\u00f3 el trabajo en equipo, permitiendo una comunicaci\u00f3n m\u00e1s fluida y una respuesta m\u00e1s unificada en turnos complejos, lo que mejor\u00f3 significativamente la atenci\u00f3n en situaciones de emergencia.<\/p>\n

AM:\u00a0Los servicios de urgencia se abastecieron de m\u00e1s y mejor equipamiento. El equipo humano se fortaleci\u00f3 y se uni\u00f3 y tambi\u00e9n aprendi\u00f3 a manejar de mejor manera al paciente cr\u00edtico. No hubo tiempo para un descanso y recuperaci\u00f3n, porque lo que vino despu\u00e9s de la pandemia fue el impacto de todas esas consultas ambulatorias y controles de salud que no se hicieron, teniendo pacientes que luego de dos a\u00f1os sin control alguno, consultaban en Urgencia con c\u00e1nceres avanzados o con enfermedades cr\u00f3nicas muy descompensadas. Ah\u00ed sigui\u00f3 firme y sigue hasta hoy\u00a0 el equipo trabajando.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 ense\u00f1anzas les dej\u00f3 la Pandemia?<\/strong><\/p>\n

MP:\u00a0Una de las principales lecciones fue la importancia de la humildad: estar preparados para escenarios adversos y reconocer que la naturaleza puede sorprendernos ser un impulso para superar obst\u00e1culos y buscar constantemente soluciones innovadoras para nuestros pacientes. Asimismo, la pandemia nos ense\u00f1\u00f3 a trabajar en red, colaborando con otros servicios, hospitales y profesionales a nivel local e internacional.<\/p>\n

AM:\u00a0La principal ense\u00f1anza es que tenemos que estar preparados para lo m\u00e1s insospechado. La importancia de tener m\u00e9dicos especialistas en la materia respondiendo a las necesidades de la poblaci\u00f3n, trabajando siempre en equipo, donde urgenci\u00f3logos y urgenci\u00f3logas junto al personal de enfermer\u00eda, t\u00e9cnicos, kinesi\u00f3logos y auxiliares cumplan cada uno con su rol, en un trabajo sin\u00e9rgico enfocado siempre en nuestros pacientes. \t<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A cinco a\u00f1os de la llegada del COVID-19 a nuestro pa\u00eds, m\u00e9dicos especialistas en Urgencia relatan c\u00f3mo fue vivir una de las situaciones sanitarias m\u00e1s cr\u00edticas que afect\u00f3 al mundo entero y que cambi\u00f3 la forma de ejercer la profesi\u00f3n. A finales de 2019 se hizo p\u00fablica la noticia sobre un extra\u00f1o virus que apareci\u00f3 …<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":245694,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[27],"tags":[],"class_list":["post-245691","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/tierramarillano.cl\/newweb\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/245691","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/tierramarillano.cl\/newweb\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/tierramarillano.cl\/newweb\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tierramarillano.cl\/newweb\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tierramarillano.cl\/newweb\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=245691"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/tierramarillano.cl\/newweb\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/245691\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tierramarillano.cl\/newweb\/wp-json\/wp\/v2\/media\/245694"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/tierramarillano.cl\/newweb\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=245691"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/tierramarillano.cl\/newweb\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=245691"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/tierramarillano.cl\/newweb\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=245691"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}