{"id":272000,"date":"2025-10-26T21:19:46","date_gmt":"2025-10-27T00:19:46","guid":{"rendered":"https:\/\/tierramarillano.cl\/?p=272000"},"modified":"2025-10-26T21:19:46","modified_gmt":"2025-10-27T00:19:46","slug":"salud-publica-hasta-cuando-mas-presupuesto-sin-estrategia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tierramarillano.cl\/newweb\/2025\/10\/26\/salud-publica-hasta-cuando-mas-presupuesto-sin-estrategia\/","title":{"rendered":"SALUD P\u00daBLICA: \u00bfHASTA CU\u00c1NDO M\u00c1S PRESUPUESTO SIN ESTRATEGIA?"},"content":{"rendered":"

Por Renato Toro Rodr\u00edguez, Doctor en Administraci\u00f3n Estrat\u00e9gica de Empresas. Acad\u00e9mico Adjunto Postgrado, Universidad San Sebasti\u00e1n.<\/strong><\/p>\n

Lo que Chile necesita es un cambio de paradigma radical: pasar de la tradici\u00f3n de aumentar el presupuesto en salud, a la de fijar metas para mejorar la gesti\u00f3n con estrategias.<\/em><\/p>\n

Cada a\u00f1o los titulares period\u00edsticos anuncian en esta fecha un aumento sostenido en el presupuesto destinado a la salud p\u00fablica en Chile, para ser ejecutado el a\u00f1o entrante, sin embargo este incremento multimillonario no logra traducirse en una mejora tangible de las prestaciones, o en una mayor oportunidad de las atenciones para la ciudadan\u00eda. La realidad que viven millones de chilenos es la falta de horas para controles, la eterna espera por una cirug\u00eda o la lentitud burocr\u00e1tica para acceder a tratamientos vitales.<\/p>\n

Esta brecha entre inversi\u00f3n y percepci\u00f3n es el s\u00edntoma de una patolog\u00eda mayor. En las \u00faltimas dos d\u00e9cadas, el gasto p\u00fablico en salud se ha multiplicado, representando hoy cerca del 20% del presupuesto nacional y el equivalente a 6 puntos del Producto Interno Bruto (PIB). Pese a este vasto esfuerzo fiscal, los problemas estructurales persisten y se agravan: hospitales colapsados, d\u00e9ficit de infraestructura y listas de espera que superan los 2.5 millones de personas.<\/p>\n

El diagn\u00f3stico es claro: el problema central no reside en la escasez de financiamiento, sino en una falta de estrategia para gestionar los recursos y asegurar una ejecuci\u00f3n eficaz y eficiente, que se traduzca en resultados concretos para los pacientes.<\/p>\n

Nuestro pa\u00eds inyecta anualmente miles de millones adicionales al sector salud, pero observamos una alarmante ineficiencia en la ejecuci\u00f3n del gasto. Un ejemplo flagrante es la subutilizaci\u00f3n de pabellones quir\u00fargicos, que en ciertos establecimientos alcanzan cifras de improductividad de hasta un 50% de su capacidad instalada. Esto es inaceptable mientras miles de beneficiarios esperan por una intervenci\u00f3n que podr\u00eda cambiar o salvar sus vidas.<\/p>\n

La principal responsabilidad de transformar el presupuesto p\u00fablico en impacto real recae en los directivos de hospitales y servicios de salud. Aunque se ha avanzado con sistemas como la Alta Direcci\u00f3n P\u00fablica, este modelo a\u00fan adolece de falencias profundas: una rotaci\u00f3n excesiva que anula la continuidad de los proyectos y un Estado que se conforma con medir procesos administrativos, en lugar de los impactos reales en la salud de las personas.<\/p>\n

La ineficiencia en la gesti\u00f3n gubernamental ha debilitado avances logrados; una gesti\u00f3n sin preparaci\u00f3n estrat\u00e9gica y sin un empoderamiento real desde el nivel central resultar\u00e1 siempre en una debilidad de la orientaci\u00f3n a resultados.<\/p>\n

En el sector p\u00fablico abundan los planes (de infraestructura, de listas de espera, de recursos humanos, entre otros). Pero lo que escasea es la estrategia. La planificaci\u00f3n es el punto de partida operativo, pero sin una visi\u00f3n estrat\u00e9gica de largo plazo, los planes se vuelven fragmentados, dependientes del gobierno de turno y propensos a la discontinuidad. La ausencia de esta visi\u00f3n condena a la salud p\u00fablica chilena a una gesti\u00f3n reactiva de “apagar incendios”, en lugar de transformarla estructuralmente.<\/p>\n

Lo que Chile necesita es un cambio de paradigma radical: pasar de la tradici\u00f3n de aumentar el presupuesto en salud, a la de fijar metas para mejorar la gesti\u00f3n con estrategias. Esto se materializa enfocando la gesti\u00f3n a los resultados, estableciendo objetivos claros y medibles (como reducir las listas de espera en un 50% o aumentar la productividad quir\u00fargica) y alineando todo el sistema hacia ellas, con incentivos claros y accountability<\/em> para los directivos.<\/p>\n

Es hora de elaborar un Plan Pa\u00eds de Salud 2025-2035: una Estrategia Nacional consensuada que trascienda los cambios de gobierno y se enfoque en prioridades de alto impacto, como el fortalecimiento de la atenci\u00f3n primaria, la digitalizaci\u00f3n de procesos, la formaci\u00f3n de especialistas y el uso intensivo de tecnolog\u00eda.<\/p>\n

Antes de demandar nuevos recursos, debemos optimizar lo ya existente. La salud exige un liderazgo estrat\u00e9gico capaz de transformar cada peso invertido en un resultado que se traduzca en una atenci\u00f3n digna, oportuna y equitativa para todas y todos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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